أحد الأسئلة المتداولة في مركز زراعة الأعضاء هو "هل ستتم إزالة كليتي؟" ليس من الضروري إزالة الكليتين الأصليتين، باستثناء بعض الحالات الخاصة. أمثلة على تلك الشروط الخاصة تشمل؛ الارتجاع الحويصلي - ارتداد البول إلى الكلى من المثانة البولية حيث يتم جمع البول المنتج في الكلى وتخزينه؛ وأمراض الكلى المتعدد الكيسات، حيث يتم توسيع الكلى بشكل كبير والتي قد تسبب في كثير من الأحيان الانتكاسات والتهابات المسالك البولية والبيلة الدموية بعد زراعة الكلى. حيث أننا لا نزيل الكلى الأصلية للمريض، باستثناء الشرطين المذكورين أعلاه.
يتم وضع الكلى المزروعة في مكان مختلف جدا، في أعلى فخذ المريض. نحن نفضل وضع الكلى المزروعة على المنطقة الإربية اليمنى، حيث تكون الأوعية الدموية أكثر سطحية نسبيا. بعد تطبيق مفاغرة الشريان الكلوي إلى الشريان الإربي ومفاغرة الوريد الكلوي إلى الوريد الإربي، يتم ربط الحالب - القناة حيث يتدفق البول الناتج في الكلى إلى المثانة البولية.
زراعة الكلى من المتبرع المتوفي والمتبرع الحي
على الرغم من أنها ليست ذات أهمية كبيرة، إلا أن هناك اختلافات طفيفة لصالح زراعة الأعضاء من المتبرعين الأحياء مقارنة بزراعة الكلى من جثث المتبرعين المتوفين. السبب الكامن وراء ذلك هو أن الكلى المستخدمة في الزراعة من المتبرع المتوفي يتم تخزينها خارج الجسم في بيئة باردة لفترة من الوقت. ولكن بالنسبة لعمليات الزراعة من المتبرع الحي، يتم وضع المتبرع والمتلقي في طاولات العمليات المجاورة. بمجرد إخراج الكلى من متبرع حي، يتم زراعتها إلى المتلقي دون أي ضياع للوقت. لذلك، تبدأ الكلى المزروعة من المتبرع الحي بالعمل، بينما لا يزال المريض على طاولة العمليات. نسبة لأنه يتم تخزين الكلى التي تم الحصول عليها من جثة المتبرع المتوفي في بيئة باردة لفترة من الوقت، يمكن أن يكون عملها في وقت متأخر وفق تواجدها فترة خارج الجسم. وبالتالي، هناك بعض الاختلافات بين عمليات زراعة الكلى من المتبرع الحي وزراعة الكلى من المتبرع المتوفي، حيث أنه بالنسبة لعمليات الزراعة من المتبرع الحي، تبدأ الكلى المزروعة في العمل في وقت مبكر، وتكون جرعة الأدوية المثبطة للمناعة أقل مع توفير طول عمر العضو.
